Interrupção De Medicamentos Contra Obesidade
Medicamentos Contra Obesidade; Síndrome da Cabeça Chata em Bebês; Como o HPV Pode se Manifestar; Telemedicina em Especialidades Médicas; Gratitude.
| ||
🔔Destaques desta edição: | ||
⚕️Efeitos da Interrupção de Medicamentos Contra Obesidade; | ||
⚕️Síndrome da Cabeça Chata em Bebês; | ||
⚕️Como o HPV Pode se Manifestar; | ||
📢 Telemedicina em Especialidades Médicas; | ||
📚 Gratitude. | ||
Caro leitor, bom dia! | ||
Iniciamos nosso dia imersos na sabedoria e nas reflexões de Oliver Sacks, um pensador que sempre nos convida a explorar as profundezas do ser humano e a complexidade de nossa existência. | ||
| ||
Podemos buscar também um relaxamento das inibições que torna mais fácil nos conectarmos uns com os outros, ou transportes que tornem nossa consciência do tempo e da mortalidade mais fácil de suportar. Buscamos um feriado de nossas restrições internas e externas, um sentido mais intenso do aqui e agora, a beleza e o valor do mundo em que vivemos." -Oliver Sacks | ||
... | ||
Que você tenha um excelente dia! | ||
E, aproveite o conteúdo que preparamos para você! 📖 | ||
😉💙 | ||
🔹OBESIDADE | ||
Efeitos da Interrupção de Medicamentos Contra Obesidade Como Wegovy e Ozempic | ||
| ||
Recentemente, drogas como Wegovy e Ozempic, baseadas no princípio ativo semaglutida, ganharam notoriedade mundial devido à sua eficácia no tratamento da obesidade e do sobrepeso. No entanto, dados indicam que aproximadamente dois terços dos pacientes nos Estados Unidos que iniciaram o tratamento com essa classe de medicamentos em 2021 interromperam o uso em até um ano. Essa interrupção suscita importantes questionamentos sobre os efeitos a longo prazo e as consequências de cessar o tratamento. | ||
1. Eficácia e Proposta de Uso Contínuo: Wegovy e Ozempic agem imitando um hormônio liberado pelo intestino após a alimentação, que influencia regiões do cérebro responsáveis pelo apetite. Estudos mostram que esses medicamentos são vistos por muitos especialistas como tratamentos para toda a vida devido à sua eficácia em reduzir riscos de complicações graves associadas à obesidade, como doenças cardíacas e hepáticas, e certos tipos de câncer. | ||
2. Impacto da Interrupção: Pesquisas revelam que a interrupção dos agonistas de GLP-1 pode levar ao rápido aumento de peso. Um estudo mostrou que participantes que pararam de receber injeções de semaglutida e foram transferidos para um placebo recuperaram quase 7% do peso corporal perdido em 11 meses. Isso destaca a "memória corporal" que tende a retornar ao ponto de peso anterior, fenômeno comparado à tensão de uma banda elástica esticada. | ||
3. Consequências Metabólicas: Além da recuperação do peso, a interrupção do tratamento pode reverter melhorias em outras medidas de saúde, como pressão arterial, níveis de glicose e colesterol, que haviam melhorado com a medicação. | ||
4. Motivos para a Descontinuação: Diversos fatores influenciam a decisão de interromper o tratamento, incluindo efeitos colaterais como náusea e vômito, altos custos dos medicamentos, perda de cobertura de seguro saúde, e até escassez de fornecimento, como observado recentemente. | ||
A descontinuação de tratamentos com agonistas de GLP-1 como Wegovy e Ozempic levanta importantes considerações sobre a gestão a longo prazo da obesidade. Embora os medicamentos ofereçam uma solução eficaz a curto prazo, a necessidade de estratégias sustentáveis de manejo de peso se faz presente, combinando mudanças na dieta e estilo de vida, e até a consideração de tratamentos alternativos ou cirurgia bariátrica para casos mais severos. O tratamento da obesidade deve ser visto como uma abordagem holística e contínua, refletindo sua natureza de doença crônica. | ||
Para mais detalhes sobre esse assunto, acesse o artigo na íntegra pubicado na revista Nature. | ||
🔹PEDIATRIA | ||
Compreendendo a Síndrome da Cabeça Chata em Bebês | ||
| ||
A Síndrome da Cabeça Chata, cientificamente conhecida como plagiocefalia ou braquicefalia, é uma condição observada em bebês, caracterizada pelo achatamento de um lado ou da parte de trás do crânio. Essa condição ocorre devido à pressão prolongada sobre o crânio durante a gravidez ou nos primeiros meses de vida do bebê. Um artigo publicado em JAMA, em 11 de abril de 2024, oferece uma visão abrangente sobre as causas, prevenção e tratamento dessa condição frequente. | ||
Tipos de Síndrome da Cabeça Chata | ||
Existem dois tipos principais dessa síndrome: | ||
1. Plagiocefalia: Onde o achatamento ocorre em um lado da cabeça, podendo, em casos graves, deslocar a orelha desse lado para frente e resultar em uma aparência assimétrica do rosto, pescoço ou mandíbula. | ||
2. Braquicefalia: Neste tipo, a parte de trás da cabeça fica achatada, fazendo com que a cabeça pareça mais larga do que o normal. | ||
Causas e Prevalência | ||
Desde a recomendação de 1994 para que os bebês durmam de costas — uma medida para prevenir a Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI) — houve um aumento nas taxas dessa síndrome. Outros fatores de risco incluem o uso prolongado de carregadores de bebês, nascimentos múltiplos, prematuridade e atraso no desenvolvimento de habilidades motoras, como rolar ou sentar sem apoio. Bebês com condições que limitam a mobilidade do pescoço, como torticolis, também estão em maior risco. | ||
Prevenção | ||
A prevenção eficaz inclui alternar o lado da cabeça do bebê que fica voltado para baixo ao deitá-lo e limitar o tempo que o bebê passa em cadeirinhas de carro, balanços e carregadores. Além disso, recomenda-se a prática do "tempo de barriga para baixo" — colocar o bebê de barriga para baixo enquanto acordado e supervisionado, somando um total de 30 minutos por dia. | ||
Tratamento | ||
O tratamento para casos leves envolve esforços para reposicionar a cabeça do bebê ao deitá-lo, bem como fisioterapia para melhorar a mobilidade do pescoço e promover o desenvolvimento de marcos motores. Para casos moderados a graves, pode-se recorrer à terapia de capacete. | ||
Terapia de Capacete | ||
A terapia de capacete utiliza um dispositivo médico personalizado que redireciona o crescimento normal da cabeça para áreas achatadas do crânio. Os capacetes, recomendados para uso diário de 23 horas, são feitos de materiais leves e rígidos, como plástico, e possuem acolchoamento interno de espuma para conforto e crescimento do crânio do bebê. A terapia é mais eficaz quando iniciada entre os 4 e 12 meses de idade, e a duração do tratamento varia conforme a gravidade da assimetria do crânio. | ||
🔹SAÚDE PÚBLICA | ||
Como o HPV Pode se Manifestar: Informações Para Prevenção | ||
| ||
Principal causa do câncer de colo de útero, também relacionado a mais outros cinco tipos de cânceres, a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) não apresenta sinais ou sintomas na maioria das pessoas. Assim, o vírus acaba por ser transmitido de forma silenciosa, pelo fato de a pessoa desconhecer que contraiu a infecção. Em alguns casos, o HPV pode ficar latente de meses a anos, sem manifestar sinais visíveis ou apresentar manifestações subclínicas, isto é, detectáveis por exames. | ||
O HPV é uma infecção sexualmente transmissível. O contágio se dá pelo toque direto com a pele ou com a mucosa infectada, que inclui contato oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital. Também pode haver transmissão da mãe para o bebê durante o parto. | ||
Após o contágio, as primeiras manifestações da infecção surgem, aproximadamente, entre dois e oito meses. Contudo, pode demorar até 20 anos para aparecer algum sinal. Os sintomas são mais comuns em gestantes e em pessoas com imunidade baixa. A diminuição da resistência do organismo pode desencadear a multiplicação do HPV e, consequentemente, provocar o aparecimento de lesões. Em mais de 90% dos casos, os sinais regridem espontaneamente. | ||
| ||
Mais raramente, crianças que foram infectadas no momento do parto podem desenvolver lesões verrucosas nas cordas vocais e laringe. | ||
📍Prevenção | ||
Para a prevenção do contágio por HPV, a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda a prática sexual segura, incluindo educação para jovens e promoção do uso e fornecimento de preservativos para pessoas que já iniciaram atividade sexual. Contudo, a prevenção mais eficaz e 100% eficiente – indicada pela OMS – é a vacinação contra o HPV em pessoas com idade entre 9 e 14 anos, preferencialmente antes de se tornarem sexualmente ativas. | ||
Desde 2014, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece a vacina HPV quadrivalente. Em 2024, o Ministério da Saúde atualizou o esquema de vacinação e adotou a dose única contra o papilomavírus humano. A estratégia busca intensificar a proteção contra o câncer de colo de útero e outras complicações associadas ao vírus e permite dobrar a capacidade de imunização com o estoque atual da pasta. | ||
📍Podem se vacinar pelo SUS: | ||
| ||
| ||
🌟🧑🏻⚕️Oportunidades e Carreiras Médicas👩🏻⚕️🌟 | ||
📢 Explorando a Expansão da Telemedicina em Especialidades Médicas | ||
A paisagem da saúde está evoluindo rapidamente, com a telemedicina liderando essa transformação. De acordo com insights da American Medical Association (AMA), um número crescente de práticas médicas está integrando tecnologias de telemedicina para melhorar o atendimento ao paciente. | ||
Esse desenvolvimento é particularmente evidente em nove especialidades médicas chave, cada uma adaptando ferramentas de saúde digital para atender a necessidades clínicas específicas, ao mesmo tempo em que enfrenta desafios únicos: | ||
Cardiologia: Doenças como insuficiência cardíaca congestiva, doença valvar e fibrilação atrial estão sendo tratadas de forma eficaz via telemedicina, permitindo monitoramento constante e ajustes de tratamento à distância. | ||
Medicina de Emergência: A telemedicina está revolucionando o atendimento de emergência com cuidados baseados em casa e triagem virtual, aumentando a eficiência e reduzindo a necessidade de visitas presenciais desnecessárias. | ||
Medicina Familiar: Essa especialidade tem visto um grande uso da telemedicina em áreas como saúde comportamental, gestão de doenças crônicas e educação sobre vacinas, facilitando o acesso contínuo aos cuidados de saúde. | ||
Hematologia: Pacientes com doenças como anemia falciforme e seguimento de quimioterapia se beneficiam do acompanhamento remoto, o que minimiza as visitas hospitalares frequentes. | ||
Medicina Interna: A telemedicina tem sido uma ferramenta vital para triagem de acuidade e gestão de doenças crônicas, além de apoiar a saúde comportamental. | ||
Neurologia: Distúrbios como doenças de movimento, epilepsia e neurologia vascular estão sendo eficientemente geridos através de consultas virtuais, permitindo avaliações regulares sem o estresse do deslocamento. | ||
Obstetrícia e Ginecologia: O cuidado pré-natal e antenatal, assim como procedimentos pré e pós-operatórios, estão sendo facilitados digitalmente, oferecendo suporte contínuo às mulheres em várias fases da vida reprodutiva. | ||
Oncologia: A telemedicina permite planejamento de cuidados para novos pacientes e acompanhamento de quimioterapia, proporcionando conforto e segurança para pacientes imunocomprometidos. | ||
Pediatria: A especialidade beneficia-se da telemedicina para consultas especializadas e cuidados complexos, incluindo saúde mental e triagem de emergência. | ||
A telemedicina não só expande o acesso a cuidados de saúde de qualidade mas também permite que os médicos forneçam o cuidado certo, no momento certo, no local certo, para a pessoa certa, com a abordagem correta. A adoção de um modelo híbrido de cuidados presenciais e virtuais está se mostrando uma estratégia essencial para o futuro da saúde. | ||
Este avanço significativo na utilização da telemedicina está moldando um futuro promissor para a prática médica, onde tecnologia e cuidado humano se encontram para melhor servir às necessidades dos pacientes em todo o mundo. | ||
Referência: | ||
Henry, T. A. (2024, April 12). How 9 medical specialties are advancing telehealth. American Medical Association. https://www.ama-assn.org/practice-management/digital/how-9-medical-specialties-are-advancing-telehealth | ||
📚🧠Triagem Literária🧠📚 | ||
| ||
Destacamos o tocante livro "Gratitude", de Oliver Sacks. Nas páginas finais de sua vida, Sacks nos presenteia com uma série de ensaios profundamente emocionantes, que exploram sua aceitação do fim da vida e o reconhecimento da morte iminente. Com uma honestidade rara e uma eloquência única, Sacks captura o drama humano e médico da doença, refletindo sobre a singularidade de cada ser e a gratidão pela vida. Ele compartilha reflexões sobre o amor recebido e oferecido, sobre ser um "animal pensante" neste planeta maravilhoso, e sobre sua jornada ímpar como clínico e escritor, sempre buscando a humanidade em suas mais diversas formas. Este livro é um verdadeiro legado de Sacks, recomendado para todos que apreciam uma perspectiva introspectiva e enriquecedora sobre a vida e o inevitável encontro com o fim. | ||
Leia estes e muitos outros artigos em academiamedica.com.br | ||
| 📲 Convide outros colegas para ler a Triagem | ||
📢Queremos ouvir você! | ||
Que conteúdo você gostaria de ver em nossas próximas edições da newsletter da Academia Médica? | ||
Responda a este e-mail com suas sugestões. Seu feedback é muito importante para nós!😉 | ||
Até a próxima edição da Triagem! | ||
Feito com carinho pela equipe Academia Médica 💙😉 |
