Níveis de Vitamina D Afetam a Saúde Fetal e Materna no Primeiro Trimestre
Vitamina D, Saúde Fetal e Materna no Primeiro Trimestre; Modelos Preditivos e Suporte à Decisão Clínica em Pediatria; Transplantes de Órgãos de Porcos; Talent Match; Conferências; Rápido e devagar.
| ||
🔔Destaques desta edição: | ||
💙Níveis de Vitamina D Afetam a Saúde Fetal e Materna no Primeiro Trimestre; | ||
💙Modelos Preditivos e Suporte à Decisão Clínica em Pediatria; | ||
💙Primeiro Ensaio Clínico de Transplantes de Órgãos de Porcos em Humanos; | ||
🎓Novos Horizontes na Medicina com a Talent Match; | ||
📢Conferências Livres: 5ª CNSTT; | ||
📚 Rápido e devagar. | ||
"E mesmo que você estude medicina por vinte vidas, haverá pessoas que trarão doenças misteriosas, cuja angústia você menciona faz parte integrante da profissão de curar e deve ser vivida." — Noah Gordon | ||
Noah Gordon, um autor americano, teve um impacto notável com suas narrativas envolventes e ricas, especialmente através da série "O Médico", que explora a vida e os desafios de um médico no século XI. Com seus livros, Gordon não apenas entreteve, mas ofereceu insights sobre a medicina, a humanidade e o processo de cura. Sua habilidade em tecer a medicina com histórias de compaixão e perseverança deixou um legado que continua a inspirar até hoje. | ||
Entre suas citações mais marcantes, encontramos uma poderosa reflexão sobre a essência da medicina, que transcende a própria ciência. Esta passagem destaca uma verdade inescapável da prática médica — a inevitabilidade do desconhecido e do misterioso. | ||
A medicina, apesar de seus avanços impressionantes, frequentemente encontra limites que desafiam nossos conhecimentos e habilidades. Diante desses desafios, o médico persevera, equipado com um vasto conhecimento técnico, e uma profunda capacidade de empatia e compromisso com o alívio do sofrimento humano. | ||
😉 | ||
... | ||
Desejamos um ótimo dia! | ||
Aproveite o conteúdo que preparamos para você! | ||
Boa leitura📖🗞️ | ||
🔹GESTAÇÃO | ||
Níveis de Vitamina D Afetam a Saúde Fetal e Materna no Primeiro Trimestre | ||
| ||
Um estudo conduzido pela Penn State Department of Nutritional Sciences revela informações sobre o papel da vitamina D no início da gravidez. A pesquisa aponta para a correlação entre baixos níveis de vitamina D durante o primeiro trimestre e um aumento na taxa de partos prematuros, além de um decréscimo no comprimento fetal. | ||
Publicado no The American Journal of Clinical Nutrition, o estudo é um dos primeiros a analisar o status da vitamina D materna durante o primeiro e o segundo trimestre em relação ao crescimento fetal longitudinal e aos resultados da gravidez. A pesquisa utilizou amostras de sangue de 351 mulheres, coletadas como parte do estudo "Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Mothers-to-Be", financiado pelo National Institute of Child Health and Human Development entre 2010 e 2013. | ||
Os resultados são preocupantes: mulheres com concentrações de vitamina D abaixo de 40 nanomoles por litro (nmol/L) no primeiro trimestre apresentaram quatro vezes mais chances de ter partos prematuros em comparação com aquelas com níveis de vitamina D iguais ou superiores a 80 nmol/L. Embora o estudo tenha registrado um número baixo de nascimentos prematuros, o que exige cautela na interpretação dos resultados, a associação encontrada não pode ser ignorada. | ||
Além disso, observou-se que mulheres com níveis mais elevados de vitamina D no início da gravidez também experimentaram um pequeno, mas significativo, aumento no comprimento fetal. No entanto, não foram encontradas diferenças significativas nos padrões de crescimento fetal ou nos resultados da gravidez durante o segundo trimestre, período em que mais mulheres apresentavam níveis adequados de vitamina D. | ||
Este estudo destaca a importância da nutrição no início da gravidez e até mesmo antes da concepção. A vitamina D desempenha um papel fundamental no crescimento esquelético fetal, na função imunológica materna no interface fetal e no desenvolvimento da placenta. A pesquisa sugere que o monitoramento e a compreensão dos níveis de vitamina D, juntamente com ferro, folato e outros nutrientes essenciais, devem ser priorizados por obstetras e mulheres que planejam engravidar para promover resultados de nascimento saudáveis. | ||
A suplementação de vitamina D pode ser considerada para mulheres em planejamento de gravidez, especialmente aquelas com baixo status nutricional. Os pesquisadores recomendam que as mulheres avaliem seu status nutricional com seus obstetras antes da gravidez e discutam a necessidade de suplementação com vitamina D, seguindo as Diretrizes Dietéticas. | ||
🔹PEDIATRIA | ||
Modelos Preditivos e Suporte à Decisão Clínica em Pediatria | ||
| ||
Estima-se que 340 mil crianças sejam hospitalizadas por doenças críticas todos os anos nos Estados Unidos, com lesões cerebrais sendo uma das principais causas de morte entre aquelas previamente saudáveis que não sobrevivem à admissão na UTI. Para aquelas que sobrevivem, as morbidades neurológicas adquiridas podem variar de leves a graves, afetando a qualidade de vida. Nesse contexto, uma publicação no JAMA Network Open de 04 de fevereiro de 2025, destaca o desenvolvimento e validação externa de modelos preditivos que prometem transformar o suporte à decisão clínica em pediatria. | ||
O estudo utilizou dados detalhados de séries temporais dos registros eletrônicos de saúde de dois grandes hospitais infantis. A pesquisa demonstrou que, utilizando 41 variáveis, muitas das quais inclusas nas versões 1 e 2 do USCDI (conjunto de dados clínicos dos EUA), é possível prever com precisão a morbidade neurológica. Esses modelos se saíram melhor do que outros instrumentos, como o escore de coma de Glasgow (GCS), tradicionalmente usados para prever riscos em cuidados intensivos. | ||
Além de sua capacidade de previsão, um dos modelos teve seu desempenho robusto tanto no site de desenvolvimento quanto de validação externa. Essa generalização sugere uma aplicação potencial em larga escala, facilitada pela adesão aos elementos de dados priorizados pelo USCDI, o que simplifica a implementação em arquiteturas modernas de informática médica. | ||
O estudo também investigou biomarcadores séricos derivados de lesões cerebrais, como o GFAP, encontrado em astrocytos e que responde a lesões do sistema nervoso central. As medidas de GFAP foram correlacionadas significativamente com os resultados do modelo XGBoost, indicando que esses biomarcadores podem ser úteis para identificar insultos mais sutis ao sistema nervoso central em doenças não traumáticas. | ||
Apesar das promessas, os autores apontam algumas limitações, como mudanças no mix de casos devido à pandemia de COVID-19, que podem ter influenciado o desempenho dos modelos no conjunto de dados de teste. Além disso, a definição composta de morbidade neurológica usada no estudo, apesar de sua alta especificidade, mostrou sensibilidade modesta, o que sugere que alguns casos de morbidade neurológica que não exigem imagens, EEG, avaliação de saúde mental ou medicação direcionada podem não ser captados pelos modelos atuais. | ||
As conclusões deste estudo são um passo importante para o desenvolvimento de ferramentas de suporte à decisão que podem antecipar a morbidade neurológica em crianças criticamente doentes e enriquecer ensaios prospectivos que examinam estratégias para mitigar o risco de lesão cerebral durante doenças críticas pediátricas. Avaliações prospectivas e multisítio de um modelo generalizável, juntamente com biomarcadores de lesão cerebral, são recomendadas para avaliar a utilidade combinada dessas abordagens no aprimoramento dos resultados para essa população vulnerável. | ||
🔹CIRURGIA | ||
Primeiro Ensaio Clínico de Transplantes de Órgãos de Porcos em Humanos | ||
| ||
A área de transplantes médicos está à beira de uma revolução com o início do primeiro ensaio clínico autorizado pela FDA (Food and Drug Administration) para testar a segurança e eficácia de transplantes de rins de porcos geneticamente modificados em seres humanos. O estudo, conduzido por United Therapeutics, com sedes em Silver Spring, Maryland, e Research Triangle Park, Carolina do Norte, é um marco que pode transformar o campo dos transplantes e oferecer esperanças para milhares de pacientes em lista de espera. | ||
O ensaio clínico incluirá inicialmente seis pessoas com doença renal em estágio terminal, com idades entre 55 e 70 anos, que não são elegíveis para um transplante renal convencional por razões médicas ou que possivelmente não sobreviveriam à espera prolongada por um doador. Esses pacientes serão monitorados por cerca de seis meses para observação de eventos adversos graves, doenças infecciosas e sinais de danos renais, sendo posteriormente acompanhados pelo resto de suas vidas. | ||
A eficácia do transplante será avaliada pela sobrevivência dos participantes e dos rins transplantados, bem como pela função de filtração dos rins e mudanças na qualidade de vida dos participantes. Esta abordagem além de evidenciar a escassez de órgãos disponíveis, também avança no campo da xenotransplantação – o uso de órgãos de espécies não humanas em humanos. | ||
Os rins para o estudo virão de porcos submetidos a modificações genéticas específicas para reduzir o risco de rejeição do órgão. A United Therapeutics utilizou porcos com dez edições genéticas, enquanto outra empresa, eGenesis de Cambridge, Massachusetts, trabalha com animais que possuem até 69 alterações, muitas das quais visam inativar vírus que poderiam estar presentes no genoma suíno. | ||
Este ensaio é crucial, pois, até o momento, apenas cinco americanos receberam um transplante de órgão de porco, com o tempo mais longo de sobrevivência registrado sendo de 71 dias. Isso reforça a importância da gestão de anticorpos contra antígenos suínos para prevenir a rejeição do órgão e o desafio de lidar com condições como a proteinúria excessiva, um problema observado em primatas não-humanos que receberam rins de porcos. | ||
O interesse e o cuidado na seleção de pacientes mais saudáveis para estes ensaios indicam uma abordagem mais sistemática e controlada em comparação com transplantes anteriores feitos em bases compassivas, onde os pacientes estavam extremamente doentes e sem outras opções. Este rigor adicional pode fornecer dados de segurança e eficácia cruciais para avançar o campo da xenotransplantação. | ||
A aprovação da FDA representa um passo significativo para eventualmente fornecer uma nova fonte de órgãos para transplante, oferecendo esperança para aqueles que enfrentam longas esperas por um transplante de órgão. Com este desenvolvimento, os cientistas e médicos estão mais próximos do que nunca de transformar a xenotransplantação de um sonho distante em uma realidade palpável, abrindo novas fronteiras no campo da medicina regenerativa. | ||
🌟🧑🏻⚕️Oportunidades e Carreiras Médicas👩🏻⚕️🌟 | ||
🎓 Descubra Novos Horizontes na Medicina com a Talent Match | ||
Na jornada médica, encontrar o caminho para a satisfação e realização profissional pode, muitas vezes, parecer complexo. A Talent Match, um serviço pioneiro da Academia Médica, está aqui para facilitar esse processo, auxiliando médicos a reposicionar suas carreiras e encontrar o match perfeito com oportunidades que realmente valorizem seus talentos e aspirações. | ||
Por que Reposicionar a Carreira? | ||
Frequentemente, muitos médicos se encontram em posições que não atendem às suas expectativas ou que não propiciam o crescimento desejado. Se você se sente estagnado ou deseja explorar novos desafios fora da assistência direta, a Talent Match pode apoiá-lo no processo de mudança. Nosso objetivo é ajudar você a se realinhar profissionalmente, encontrando oportunidades que estejam em harmonia com seus valores pessoais e profissionais. | ||
Como Funciona a Talent Match? | ||
Nossa abordagem é personalizada e considera todas as variáveis importantes na vida de um médico. Se você está em busca de mudança, seja para sair da assistência direta, fazer uma transição de carreira, ou simplesmente para continuar desenvolvendo seu legado na medicina com reconhecimento adequado, a Talent Match é a escolha certa. Trabalhamos com uma extensa rede de contatos no setor da saúde que busca profissionais com o seu perfil — seja para atuar na tecnologia, na coordenação de equipes, nas gerências ou mesmo em posições de alta liderança. | ||
Faça Parte da Mudança | ||
Não permaneça onde não se encaixa. Permita-se explorar novos horizontes. Deixe-nos conhecer você e descobrir quais rumos você busca em sua carreira e realização profissional! | ||
| ||
| ||
📢 Oportunidades em Saúde | ||
📢 Participe das Conferências Livres para a 5ª Conferência Nacional de Saúde do Trabalhador | ||
Com a aproximação da 5ª Conferência Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (5ª CNSTT), destaca-se a importância das Conferências Livres Nacionais, uma modalidade deliberativa que enriquece o debate e a participação social. Essas conferências são uma oportunidade para profissionais de saúde e membros da sociedade civil debaterem sobre a saúde do trabalhador como um direito humano. | ||
Etapas: | ||
| ||
Entre os eventos já programados estão a 1ª Conferência Nacional de Saúde Mental dos Trabalhadores e o 1º Encontro Nacional de Saúde dos Resgatados da Escravização Contemporânea. Temas adicionais incluirão a saúde de trabalhadores do campo, floresta e águas, e questões LGBTQIA+. | ||
Como Organizar uma Conferência Livre: | ||
| ||
👉🏻 Para mais detalhes, informações e acesso aos documentos acesse Conselho Nacional de Saúde. | ||
📚🧠Triagem Literária🧠📚 | ||
| ||
Como tomamos decisões? O psicólogo e Prêmio Nobel Daniel Kahneman nos leva a uma jornada fascinante pelos mecanismos da mente humana, revelando como nossas escolhas são moldadas por dois sistemas de pensamento: um rápido, intuitivo e emocional; outro mais lento, deliberativo e lógico. Em Rápido e Devagar: Duas Formas de Pensar, Kahneman expõe vieses cognitivos que influenciam julgamentos clínicos, decisões estratégicas e nos negócios. Ele explica por que tendemos a supervalorizar a confiança nas nossas intuições, a subestimar riscos e a sofrer mais com perdas do que nos alegramos com ganhos. Com insights práticos, o livro ensina como evitar armadilhas do pensamento e tomar decisões mais racionais e eficazes – uma leitura essencial para aqueles que precisam equilibrar rapidez e precisão na sua prática diária. | ||
😉 | ||
| ||
| 📲 Convide outros colegas para ler a Triagem | ||
Leia estes e muitos outros artigos em academiamedica.com.br | ||
📢Queremos ouvir você! | ||
Que conteúdo você gostaria de ver em nossas próximas edições da newsletter da Academia Médica? | ||
Responda a este e-mail com suas sugestões. Seu feedback é muito importante para nós!😉 | ||
Até a próxima edição da Triagem! | ||
Feito com carinho pela equipe Academia Médica 💙😉 | ||
