Infecções Bacterianas Invasivas em Bebês
Infecções Bacterianas Invasivas em Bebês; Oportunidades Médicas; Embalagens Plásticas e Doenças Cardiovasculares; Consumo de Ultraprocessados e Mortes Prematuras; Disciplina; O poder do hábito.
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🔔Destaques desta edição: | ||
💙Infecções Bacterianas Invasivas em Bebês; | ||
📢Talent - Oportunidades Médicas; | ||
💙Substância Química de Embalagens Plásticas Associada a Doenças Cardiovasculares; | ||
💙Consumo de Ultraprocessados está Ligado a Mortes Prematuras Evitáveis; | ||
🎓 Disciplina; | ||
📚 O poder do hábito. | ||
🩺 "A melhor preparação para o amanhã é fazer o trabalho de hoje de maneira excepcional." — William Osler | ||
Iniciamos esta edição refletindo sobre as sábias palavras de Osler. Ele nos lembra que a excelência que almejamos é construída a partir do melhor que fazemos, dia após dia — na solidez das pequenas escolhas diárias, feitas com rigor, dedicação e sentido de propósito. | ||
Essa sabedoria atemporal foi expressa por William Osler, um dos maiores nomes da medicina moderna. Canadense, nascido em 1849, Osler revolucionou o ensino médico ao levar os estudantes para o leito do paciente, defendendo que o verdadeiro aprendizado nasce da prática. Foi um dos fundadores da Escola de Medicina da Johns Hopkins, onde deixou um legado centrado no humanismo, na curiosidade clínica e na valorização do trabalho realizado com excelência como virtude essencial da profissão médica. | ||
😉💙 | ||
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Desejamos a você um ótimo dia! | ||
Boa leitura📖🗞️ | ||
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📍OPORTUNIDADES MÉDICAS | ||
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🔹PEDIATRIA | ||
Infecções Bacterianas Invasivas em Bebês | ||
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Uma pesquisa publicada em JAMA Network Open, aborda sobre a prevalência de infecção bacteriana invasiva (IBI) em lactentes febris com idade entre 61 e 90 dias, desafiando diretrizes clínicas predominantes nos Estados Unidos e reforçando práticas adotadas no Reino Unido e na Europa. Os dados fazem parte de uma análise secundária do estudo multicêntrico FIDO (Febrile Infants Diagnostic assessment and Outcome), conduzido entre julho de 2022 e agosto de 2023, envolvendo 1.821 lactentes com febre (≥38 °C) atendidos em departamentos de emergência e unidades de avaliação. | ||
As infecções bacterianas invasivas incluem a bacteremia (presença de bactérias no sangue) e a meningite bacteriana, ambas potencialmente graves em lactentes. Historicamente, a abordagem clínica é mais agressiva para crianças com menos de 60 dias, mas há variações nas diretrizes globais. | ||
Principais Achados: | ||
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Os achados reforçam a lógica de diretrizes britânicas e europeias, que recomendam avaliação laboratorial detalhada até os 90 dias de vida — e não apenas até os 60 dias, como proposto pelas diretrizes americanas. A taxa de infecção bacteriana invasiva acima de 1% em lactentes entre 61 e 90 dias, especialmente entre aqueles com aparência clínica alterada, justifica medidas adicionais de investigação, como hemograma, marcadores inflamatórios e urinálise. | ||
Além disso, o estudo destaca a relevância do julgamento clínico baseado na aparência geral do bebê, com os profissionais podendo adotar uma abordagem personalizada e fundamentada em tomada de decisão compartilhada com os pais, especialmente nos casos de bebês bem aparentes. | ||
🔹CARDIOLOGIA | ||
Substância Química de Embalagens Plásticas Associada a Doenças Cardiovasculares | ||
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Um estudo global publicado em 29 de abril de 2025 na revista Lancet eBiomedicine trouxe um dado alarmante: mais de 356 mil mortes por doenças cardíacas em 2018 podem estar associadas à exposição diária a um tipo específico de ftalato, o di-2-etilhexil ftalato (DEHP) – substância amplamente usada para tornar plásticos mais maleáveis e flexíveis. | ||
A pesquisa, liderada por cientistas da NYU Langone Health, representa o primeiro esforço global para estimar a mortalidade cardiovascular atribuível à exposição a essa substância química. O DEHP está presente em uma variedade de produtos cotidianos, como embalagens de alimentos, equipamentos médicos, cosméticos, detergentes, solventes e tubulações plásticas. Quando esses materiais se degradam, liberam micropartículas que podem ser ingeridas, inaladas ou absorvidas pela pele. | ||
Segundo a análise, o maior impacto foi observado nas regiões da Ásia Meridional, Oriente Médio, Leste Asiático e Pacífico, que concentraram aproximadamente 75% das mortes atribuídas ao DEHP. Apenas a Índia respondeu por 103.587 óbitos, seguida por China e Indonésia. Um dos fatores explicativos apontados pelos autores é o aumento acelerado da produção e uso de plásticos nessas regiões, muitas vezes sem regulamentações rígidas de controle ambiental e ocupacional. | ||
Mesmo após ajuste estatístico por tamanho populacional da faixa etária analisada (homens e mulheres entre 55 e 64 anos), o risco cardiovascular manteve-se elevado nessas regiões, sinalizando níveis mais altos de exposição ambiental aos ftalatos. | ||
Estudos anteriores já haviam associado a exposição ao DEHP a uma série de condições crônicas, como obesidade, diabetes tipo 2, infertilidade, câncer e distúrbios hormonais. Especificamente no sistema cardiovascular, essa substância está relacionada à resposta inflamatória exacerbada nas artérias coronárias, aumentando o risco de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. | ||
Além das consequências sanitárias, o estudo estimou que os custos econômicos globais das mortes associadas ao DEHP em 2018 variaram entre US$ 510 bilhões e US$ 3,74 trilhões, reforçando o impacto substancial das doenças associadas à exposição química ambiental em escala global. | ||
Essa não é a primeira vez que os pesquisadores da NYU Langone exploram os efeitos adversos dos ftalatos. Um estudo anterior, publicado em 2021, já havia estimado que esses compostos químicos estariam relacionados a mais de 50 mil mortes prematuras por ano nos Estados Unidos, a maioria também atribuída a doenças cardiovasculares. | ||
A nova análise expande significativamente esse escopo ao incluir dados de mais de 200 países e territórios, utilizando amostras de urina para estimar a exposição ao DEHP, e cruzando essas informações com dados de mortalidade do Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), organização referência em métricas globais de saúde. | ||
O Dr. Leonardo Trasande, professor e diretor da Divisão de Pediatria Ambiental da NYU e autor do estudo, destaca que os resultados não provam uma relação causal direta, mas oferecem fortes evidências correlacionais. Segundo ele, é provável que o número real de mortes por doenças cardíacas associadas aos ftalatos seja ainda maior, pois o estudo não considerou outros grupos etários nem outros tipos de ftalatos além do DEHP. | ||
Entre os próximos passos da equipe está a avaliação dos impactos da redução na exposição aos ftalatos sobre a mortalidade global, além da expansão do estudo para outras condições de saúde, como partos prematuros. | ||
Para os autores, os dados são um chamado à ação urgente por regulamentações globais mais rigorosas sobre o uso de ftalatos, especialmente em países com crescimento acelerado na produção de plástico e baixa fiscalização ambiental. “Estamos diante de uma crise de saúde pública silenciosa, alimentada por substâncias que fazem parte do nosso cotidiano”, alerta Trasande. | ||
A publicação reforça a necessidade de estratégias coordenadas entre governos, indústrias e sistemas de saúde pública para limitar a exposição populacional a compostos químicos com reconhecido potencial tóxico, a fim de proteger a saúde cardiovascular da população global. | ||
🔹ENDOCRINOLOGIA | ||
Consumo de Ultraprocessados está Ligado a Mortes Prematuras Evitáveis | ||
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Uma pesquisa publicada no American Journal of Preventive Medicine — e recentemente divulgada pelo portal ScienceDaily — trouxe evidências preocupantes sobre o impacto global do consumo de alimentos ultraprocessados na mortalidade precoce. O estudo, conduzido pelo pesquisador Eduardo Augusto Fernandes Nilson, DSc, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), analisou dados de mortalidade e consumo alimentar de oito países: Austrália, Brasil, Canadá, Chile, Colômbia, México, Reino Unido e Estados Unidos. | ||
A principal descoberta aponta que a cada aumento de 10% na proporção de ultraprocessados na dieta total de um indivíduo, o risco de morte por todas as causas cresce em 3%. Com base nesse dado, os pesquisadores modelaram os riscos relativos e as estimativas de consumo alimentar de cada país, chegando a um cálculo estimado da carga de mortalidade prematura atribuível aos alimentos ultraprocessados. | ||
O estudo revelou que a proporção de mortes prematuras evitáveis associadas ao consumo de ultraprocessados varia de 4% em países com menor consumo, como a Colômbia (onde os processados representam 15% da ingestão calórica), até 14% em países como os Estados Unidos, onde mais de 50% das calorias consumidas vêm desses produtos. Só nos EUA, em 2018, cerca de 124 mil mortes prematuras foram atribuídas ao consumo desses alimentos. | ||
Os alimentos ultraprocessados são formulações industriais prontas para consumo ou aquecimento, com pouca ou nenhuma presença de alimentos in natura. São compostos por ingredientes extraídos ou sintetizados em laboratório, como corantes, aromatizantes, emulsificantes, adoçantes artificiais, estabilizantes e outros aditivos. Esses elementos além de adicionarem substâncias críticas à dieta — como açúcar, sódio e gorduras trans, alteram profundamente a estrutura e funcionalidade dos alimentos devido ao grau intenso de processamento industrial. | ||
Segundo Nilson, o problema vai além dos nutrientes isolados: “Avaliar mortes por todas as causas associadas ao consumo destes alimentos nos permite estimar o efeito geral do processamento industrial dos alimentos na saúde humana”. | ||
Embora o consumo de ultraprocessados esteja estabilizado em países de alta renda (ainda que em níveis muito elevados), ele continua a crescer aceleradamente em países de baixa e média renda, como o Brasil, México e Colômbia, indicando um alerta global. O estudo destaca que esse crescimento contínuo nos países em desenvolvimento pode levar a um aumento significativo da carga de doenças e mortes prematuras nos próximos anos. | ||
Além da mortalidade geral, o alto consumo de alimentos ultraprocessados tem sido fortemente associado a 32 doenças diferentes, incluindo: | ||
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Diante das evidências, os pesquisadores reforçam a necessidade de ações coordenadas para a redução do consumo destes produtos com ênfase em políticas públicas que: | ||
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🌟🧑🏻⚕️Carreiras Médicas👩🏻⚕️🌟 | ||
🎓 Disciplina | ||
O talento pode até abrir portas, mas é a disciplina que sustenta a caminhada. Em um cenário de mudanças rápidas e pressões crescentes, a disciplina emerge não como virtude discreta, mas como uma habilidade essencial para quem busca consistência em meio ao turbilhão. | ||
Ela se manifesta nos detalhes: no preparo antes de uma reunião, na dedicação diária ao estudo, na organização de tarefas, na clareza na comunicação e na capacidade de manter rotinas mesmo diante da imprevisibilidade. É a disciplina que transforma boas ideias em realizações consistentes e sustenta a entrega de valor mesmo quando faltam motivação. | ||
Profissionais disciplinados não se destacam apenas por fazer mais — mas por fazer com constância, foco e confiabilidade. São aqueles que cumprem prazos, mantêm o ritmo e inspiram confiança nos ambientes em que atuam. | ||
Em momentos de sobrecarga e constante adaptação, a disciplina não se impõe como rigidez, mas como um mecanismo interno de autonomia. Ela nos ajuda a manter a clareza do que importa, mesmo quando tudo ao redor parece urgente, permitindo decisões mais conscientes e trajetórias mais consistentes. | ||
😉💙 | ||
📚🧠Triagem Literária🧠📚 | ||
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Na edição de hoje, indicamos O Poder do Hábito, de Charles Duhigg — uma leitura essencial para quem deseja entender como mudanças aparentemente pequenas podem gerar transformações profundas e duradouras na vida pessoal, na carreira e até nas organizações. A partir de histórias reais e descobertas em neurociência, marketing e gestão, Duhigg mostra como os hábitos moldam comportamentos e como é possível reprogramá-los. Seja no cuidado com a saúde, no desempenho clínico ou na liderança em ambientes de alta pressão, este livro oferece insights práticos e inspiradores para profissionais da saúde que buscam evoluir com estratégia e consciência. | ||
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